微创开髓术治疗牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈。淮北微创开髓术治疗牙髓炎一般可维持多久?
检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损,接近牙髓.可见微小穿孔,穿孔处可见浓液或血液渗出.一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作。
据专家介绍,一般患者所说的牙神经发炎后产生的疼痛,专业术语叫“牙髓炎”、“根尖周炎”。首先,来了解一下牙齿的结构,每个牙齿的中部,都有一个与牙齿外形相似的空腔(称“髓腔”),腔内充满神经、血管等牙髓组织。朝向冠部一端的为盲端,称为“髓室”,延向牙根的部分缩小成管,称为“根管”,根管尖部有口(“根尖孔”)与牙周组织相通。牙髓组织经根尖孔进入位于牙齿中央的牙髓腔内,被坚硬的牙本质和牙釉质所包绕,正常情况下不会受细菌侵袭,但牙髓一旦发生感染发炎就会出现牙髓血管充血压迫牙髓神经产生剧痛,或者大量牙髓组织渗出对根尖孔产生压力而剧痛。
淮北微创开髓术治疗牙髓炎一般可维持多久
1资料和方法
1.1临床资料患儿20例,患牙30个,年龄为3.5~8岁,均为下颌乳微创开髓术治疗牙髓炎。深龋露髓或去龋穿髓,有探痛,叩痛不明显,牙龈无窦道和肿胀。
1.2材料粉:氧化锌粉;液:甲醛甲酚液(简称FC液),临用时将氧化锌粉和液调拌均匀成糊状。
1.3方法第一次治疗,去龋,扩大穿髓孔,于穿髓孔处封入多聚甲醛失活剂。1周后第二次治疗如常规,但干髓剂用甲醛甲酚氧化锌糊剂。术后摄X线片,了解尖周、根分叉处牙周组织状况及乳牙根情况。
2结果
2.1临床疗效评价良好:无任何不适,无叩痛、松动、无龈窦道和脓肿。X线示根尖根分叉区骨质稀疏区减小或消失。失败:有疼痛、不适等症状,或出现上述任何体征均为失败。X线示根尖或根分叉区骨质稀疏区存在或增大。
2.2疗效良好者26个(86.6%);临床无症状但X线示骨质稀疏区缩小不明显2个(6.7%);临床有咀嚼不适但X线示骨质稀疏区明显缩小2例(6.7%)。
3讨论
3.1本组病例为牙根稳定期,未出现牙根生理性吸收。为了便于X线的观察,本组病例均选用下颌乳微创开髓术治疗牙髓炎,以免去上颌乳微创开髓术治疗牙髓炎周围解剖结构的干扰对观察带来的不良影响,利于治疗前后的评价。
3.2本组病例在术后即摄X线片,均见乳微创开髓术治疗牙髓炎根分叉区有不同程度的骨质稀疏区。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉异常表现。这与乳微创开髓术治疗牙髓炎髓底复杂的解剖结构有关,如硬组织薄、侧副根管多等,故牙髓的慢性感染易经髓底扩散至分叉处的牙周组织中。
3.3常规干髓术是于根管口处覆盖多聚甲醛为主要成份的干髓剂。由于乳微创开髓术治疗牙髓炎髓底解剖结构的特点,以及多聚甲醛释放可引起的术后疼痛,本组病例选用甲醛甲酚氧化锌糊剂,甲醛释放缓慢,药效温和。经过6个月的临床观察术后无一例出现疼痛,成功率为86.6%,故本法的临床疗效满意。
3.4为了提高临床疗效,必须严格掌握干髓剂的量、位置,确保与根髓断面密贴,充分发挥甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本组病例中有2例X线示稀疏区缩小不明显,均为甲醛甲酚氧化锌糊剂与根髓断面接触不严密;有2例术后出现咬物不适,查充填物上有咬合高点,予以调牙合后临床症状消失。
3.5FC遇血液后可迅速使血红蛋白分解,变成黑色血块,凝固后阻滞了FC作用的发挥,可导致残髓炎发生,故操作中充分止血是至关重要的。
牙髓炎的临床表现
微创开髓术治疗牙髓炎:临床表现主要是剧烈疼痛。疼痛的特点是自发性阵发性痛;疼痛往往是夜间比白天更为剧烈;冷热刺激可使疼痛加剧;还有疼痛难以定位(不能区别是哪一颗牙)。
牙髓坏死用微创开髓术治疗牙髓炎需要几次能完成?经过专家的详细介绍后,相信大家都了解了吧。微创开髓术治疗牙髓炎需要医生有较丰富的经验和技术,只要患者配合着做,做好微创开髓术治疗牙髓炎的护理,这样微创开髓术治疗牙髓炎的成功率是很高的。更多疑问,可以在线向专家进行咨询。
目前比较彻底的办法是进行“微创开髓术治疗牙髓炎”。就是通过机械和化学方法去除炎症或坏死的牙髓,去髓腔内的感染物,经过封药消毒、根管充填(用根管充填剂填塞根管),防止根管再感染。常规需要多次的复诊才能将感染完全控制得以根治,并不像有的患者说的吃吃药、挂卦水,或者把牙齿上的洞补起来就完事了,所以,大家还是应该到医院进行正规治疗。(编辑3002)